Keski-Uudenmaan aluevaltuustoryhmän 3. varapuheenjohtajan Harri Lepolahden ryhmäpuheenvuoro osavuosikatsauksesta aluevaltuuston kokouksessa 2.10.2025.
Ryhmäpuheenvuoro
Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut, viranhaltijat ja yleisö!
Muutama sana osavuosikatsauksesta ja hyvinvointialueen taloudesta.
Osavuosikatsaus on tärkeää informaatiota siitä, missä mennään. Hyvinvointialueita arvioidaan ja vertaillaan paljolti sen mukaan, miten ne hallitsevat talouttaan. Sanotaan, että se ratkaisee, mitä viivan alle jää. On hyvä huomioida, että eurojen lisäksi on aina tarkasteltava myös terveys- ja hyvinvointihyötyä ja vaikuttavuutta, palvelujen saatavuutta ja laatua, turvallisuuden edistämistä ja ylläpitämistä.
Keväällä valittujen uusien hyvinvointialueen päättäjien kausi on alkanut varsin vaikeassa tilanteessa. Ponnisteluista huolimatta hyvinvointialueen talouden kurssi ei ole kääntynyt, vaan näyttää jatkavan huolestuttavasti miinusmerkkistä kehitystä. Alkuperäisen vuoden 2025 talousarvion tavoitteena oli nollatulos. Keväällä oli kuitenkin jo nähtävissä, että alijäämän katkaiseminen ei tule onnistumaan. Silloin tilinpäätösennuste oli -12 miljoonaa euroa ja nyt -18 miljoonaa euroa.
Toisaalta emme ole yksin. Puolet hyvinvointialueista kamppailee samankaltaisten vakavien talouden haasteiden kanssa. Perimmäinen syy ahdinkoon on liian alhainen rahoitus vastuullamme olevien palvelujen järjestämiseen. Talouden sopeuttamiseksi on jo tehty paljon. Kasvaviin palvelutarpeisiin vastaaminen yhtä aikaa talouden sopeuttamistoimenpiteiden jatkamisen kanssa haastaa koko hyvinvointialuetta.
SD-ryhmä uskoo vakavasta tilanteesta huolimatta, että tulemme onnistumaan vaikeassa tehtävässämme. Talouden tasapainottaminen ja laadukkaiden sekä saavutettavien palvelujen turvaaminen onnistuu, kun teemme oikeita asioita. Olemme tehneet määrätietoisia ja eteenpäin vieviä toimenpiteitä. Tätä työtä on myös jatkettava. Pyrkimys talouden suunnan kääntämiseen on vaatinut raskaita henkilöstön ja palvelujen käyttäjiin kohdistettuja toimia. Henkilöstön osalta meidän on huolehdittava työhyvinvoinnista ja siitä, että työn kuormitus ei kasva liian suureksi.
Joitakin osavuosikatsauksesta poimittuja onnistumisia, joista on syytä antaa kiitosta. Vuokrahenkilöstön ja lääkäripalvelujen ostoja on saatu vähennettyä. Henkilöstön saatavuus on parantunut ja oman toiminnan vahvistaminen on vähentänyt asiakaspalvelujen ostoa. Suun terveydenhuollon hoitojonojen purkaminen on onnistunut. Koulujen terveystarkastuksiin liittyviä puutteita on saatu korjattua. Siirtoviivepäiviä on saatu merkittävästi vähennettyä Palveluverkon osalta on saatu tehty päätöksiä ja tilojen käyttöä pystytään tehostamaan.
”Vuokrahenkilöstön ja lääkäripalvelujen ostoja on saatu vähennettyä.”
Ja joitakin vielä kehittämistä kaipaavia asioita. Vastaanottopalvelujen puhelinyhteydenottojen vasteaika 12,5 tuntia on vielä aika pitkä, vaikka selvää kehitystä parempaan suuntaan onkin tapahtunut. Neuvolalääkärille pääsyä jonotti kesäkuun lopussa vajaa 1400 lasta. Sairaspoissalot on pysynyt samalla tasolla ja työelämän laadun tulos hieman alentunut ja alle tavoitetason. Alijäämäkehitys rasittaa hyvinvointialueen maksuvalmiutta. Joudutaan ottamaan kallista syömävelkaa.
Ryhmämme mielestä valtuuston osalta talouden ja toiminnan laadun seurantaa, ennustettavuutta ja muutoksiin reagointia tulisi koettaa vielä parantaa. Koska osavuosikatsaukset ovat useamman kuukauden takaista tietoa, olisi hyvä, että osavuosikatsauksen yhteydessä annettaisiin valtuustolle tiedoksi myös viimeisin kuukausiraportti. Olisi hyvä, että jatkossa valtuusto saisi taloudellisen selvityksen lisäksi säännöllisesti tiedot hoitoon pääsystä, jonotilanteesta jne. eli saisimme tiedot siitä, millä tasolla asukkaidemme palvelut on pystytty järjestämään.
Laajempi toiminnallisten tavoitteiden ja toiminnan laadun seuranta osavuosikatsausten yhteydessä olisi hyödyksi. Lakisääteisitä palveluista on kattava seuranta ja raportointi valvovalle viranomaiselle. Nämä kattavat tiedot olisi hyvä tuoda myös valtuustolle, jotta tiedämme toteutuvatko palvelut niin kuin on säädetty. Laadun ja omavalvonnan raportointi tapahtuu meillä aluehallitukselle neljän kuukauden välein. Esim. Siunsote raportoi kolmen kuukauden välein ja tuo raportin tiedoksi aluevaltuustolle osavuosikatsauksen yhteydessä. Tätä käytäntöä toivoisin meilläkin harkittavan valtuutettujen tiedonsaannin edistämiseksi.
Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut!
Hyvinvointialueen talouden sopeuttaminen tulee vaatimaan meiltä hyvää yhteistyötä, vastuullisuutta ja päättäväisyyttä. On Kyettävä tekemään tarvittavia päätöksiä ja rakenteellisia uudistuksia. Töitä meillä riittää ja vain yhdessä voimme onnistua. Alijäämäkierre pitäisi saada katkaistua ja syntyneet alijäämät, 151 milj.euroa , katettua vuoden 2029 loppuun mennessä. Säästöpäätöksiä tehtäessä on hyvä muistaa, että pelkästään leikkaamalla homma ei toimi, tarvitaan myös kehittämistoimia.
Asukkaiden välttämättömien palvelujen turvaaminen edellyttää sopeuttamistoimista päätettäessä kattavaa kokonaisvaikutusten arviointia. Arviointia siitä, miten meidän päätökset vaikuttavat asukkaiden arkeen ja hyvinvointiin, henkilöstön saatavuuteen ja jaksamiseen jne. Päätöksentekijät tarvitsevat työssään ajantasaista tietoa, vaihtoehtoja ja työkaluja talouden hallintaan ja palvelujen turvaamiseen. Tässä virkamiesvalmistelulla on iso rooli päätöksenteon edistämisessä.
Sosialidemokraattien valtuustoryhmä kiittää viranhaltijoita osavuosikatsauksen osalta hyvästä valmistelusta ja muita ryhmiä hyvästä yhteistyöstä. Olemme pohjaesitysten takana.
Kiitos
Harri Lepolahti 2.10.2025